ปัจจัยที่ให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำของผู้ป่วยเบาหวานที่รับไว้รักษาในโรงพยาบาล

Abstract

การศึกษาครั้งนี้ Retrospective study มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาปัจจัยและสร้างสมการพยากรณ์โอกาสที่ทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำของผู้ป่วยเบาหวานที่รับไว้รักษาในโรงพยาบาลพะเยา กลุ่มตัวอย่างที่ศึกษา จำนวน 135 ราย ประกอบด้วย กลุ่มการศึกษาเป็นผู้ป่วยโรคเบาหวานที่เข้ารับการรักษาด้วยภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ จำนวน 45 ราย กลุ่มควบคุมเป็นผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ไม่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ที่เข้ารับการรักษาด้วยสาเหตุอื่น จำนวน 90 ราย จากการสืบค้นประวัติเวชระเบียน ตั้งแต่ พ.ศ 2552-2554 และการเข้ารับการบริการระหว่าง เดือนตุลาคม 2554 - เดือนมิถุนายน 2555 วิเคราะห์โดยใช้สถิติเชิงพรรณนา และ Logistic regression ผลการศึกษาพบว่า ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงที่ชัดเจนที่ทําให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำของผู้ป่วยเบาหวานที่รับไว้รักษา ได้แก่ การออกกําลังกายเพิ่มความเสี่ยง 4.63 เท่า (95%CI = 1.5-14.6, P-value = 0.009) สารน้ำที่ได้รับทางหลอดเลือดดำ เพิ่มความเสี่ยง 0.19 เท่า (95% CI = 0.06-0.54, P-value = 0.002) ผลการตรวจระดับน้ำตาลในเลือด เพิ่มความเสี่ยง 0.04 เท่า (95%CI = 0.04-0.13, P-value < 0.001 ) โดยสร้างสมการทํานายได้ ดังนี้ = 0.647-3.274 (ผล BS. ต่ําหรือสูงกว่า 110 mg/dl)-1.676 (ivf) + 1.534 (exercise) ผลที่ได้ควรนำมากำหนดมาตรฐานการพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยเบาหวาน เพื่อป้องกันการเกิดซ้ำลดระดับความรุนแรงของการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ส่งเสริมความปลอดภัย และเพิ่มประสิทธิภาพในการดูแลผู้ป่วยเบาหวานให้ได้มาตรฐานยิ่งขึ้น